這些藥會引起血糖波動,糖尿病人要特別注意!

                            2016-9-26 15:58| 發布者: 糖寶| 查看: 8779| 評論: 0|來自: 糖護士

                            摘要: 大家有沒有這樣的經歷:吃飯、鍛煉、用藥都是按照平時的習慣,啥都沒變,就是突然血糖忽高忽低,控制不好了?這個時候,趕快回想一下,除了降糖藥,自己最近是不是吃了什么其他的藥?有些非降糖藥物,也會引起血糖波 ...

                            大家有沒有這樣的經歷:


                            吃飯、鍛煉、用藥都是按照平時的習慣,啥都沒變,就是突然血糖忽高忽低,控制不好了?


                            這個時候,趕快回想一下,除了降糖藥,自己最近是不是吃了什么其他的藥?


                            有些非降糖藥物,也會引起血糖波動,大家要格外注意哦。


                            這些藥物,可能引起血糖升高

                            有些非降糖藥物可以升高血糖。比如,這些藥物可以引起胰島素抵抗,讓身體對胰島素不敏感,胰島素的降糖作用減弱;或者導致體重明顯增加,加重了身體本來就有的胰島素抵抗,因而升高血糖。


                            這類使血糖升高的藥物主要有:

                            1. 噻嗪類利尿劑:如氫氯噻嗪和氯噻酮等,主要用來降血壓、治療水腫。某些減肥保健品里可能含有該藥。

                            2. 糖皮質激素:如氫化可的松、強的松和地塞米松等,主要用于抗炎、抗休克治療。某些防治痛風、類風濕疾病的保健品可能含有。

                            3. 免疫抑制劑:如環孢素和他克莫司,主要用于器官移植手術后等情況。

                            4. 抗精神病類藥物:如奧氮平、氯氮平、利培酮等。

                            5. 口服避孕藥:口服避孕藥主要為雌激素和孕激素組成的復方制劑,血糖升高主要是與孕激素成分及劑量有關,孕激素的劑量越大,對血糖的影響越大。其中,含左炔諾孕酮的復方制劑對血糖影響最明顯。

                            6. 降脂藥:主要是煙酸,煙酸是維生素類藥物,有降脂作用。


                            這些藥物,可能引起血糖降低

                            有些藥物并非降糖藥,仍然可以通過種種途徑引起血糖降低。


                            例如,這些藥物可能增加胰島素敏感性、放大胰島素的降糖作用,或者促進胰島素的分泌,或者減少體內升糖物質的釋放,可能誘發低血糖。


                            這類藥物主要有:

                            1. 氟喹諾酮類抗菌藥:「沙星」類家族的抗菌藥,如諾氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等。

                            2. 血管緊張素轉換酶抑制劑:「普利」類家族,如卡托普利、培哚普利等,有降壓、減少尿蛋白的作用,常用來治療高血壓。

                            3. 阿司匹林:阿司匹林有抗血小板作用,常用來防治心腦血管疾病。它與胰島素、磺脲類口服降糖藥(如格列齊特、格列吡嗪等)聯用時,使降糖藥在體內的濃度增加,降糖藥效增強。

                            4. 普萘洛爾:主要用來治療高血壓、甲亢等疾病。另外,當出現低血糖時,普萘洛爾還可能掩蓋心慌、出汗等低血糖癥狀。

                            5. 酒精:在使用降糖藥物時,若空腹飲酒或服用含有酒精的藥物,比如,藿香正氣水,很容易誘發低血糖。

                            6. 其他:比如,利多卡因、哌唑嗪、對乙酰氨基酚、阿米替林等。其中,許多感冒藥都含有對乙酰氨基酚這種解熱鎮痛成分,需要特別引起注意。


                            避免血糖波動,這樣做

                            為了避免非降糖藥物帶來血糖波動,大家需要注意下面 3 點。


                            1. 對「保健品」保持警惕

                            現在保健品市場魚龍混雜,有些保健品里有的添加了不明成分,比如,利尿劑、糖皮質激素等,盲目服用可能對健康造成損害,讓血糖控制不佳。


                            2. 用藥前咨詢醫生

                            對于非處方藥,不要隨意購買,務必在醫生指導下,購買、使用。處方藥在使用前,更需聯系醫生,對醫生說清楚自己的病情,避免用藥引起的血糖波動。


                            3. 勤測血糖

                            有些藥物的確引起血糖波動,但因病情需要,必須使用。比如,有許多高血壓患者,都需要用普萘諾爾、血管緊張素轉換酶抑制劑治療。


                            這個時候,大家要密切地監測血糖,和醫生保持聯系,隨時調整治療方案,以保持血糖穩定。



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